Herzinsuffizienz (HF) ist eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität. Obwohl es Unstimmigkeiten gibt, haben epidemiologische Studien gezeigt, dass Sexualhormone (SH) an Signalwegen beteiligt sind, die mit HF in Verbindung stehen. Der altersbedingte Rückgang der SH-Spiegel führt zu physiologischen Veränderungen, die sich bei beiden Geschlechtern unterschiedlich auf das HF-Risiko auswirken. Umgekehrt werden SH durch komplexe Rückkopplungsschleifen streng reguliert, die bei chronischer HF gestört werden und so einen Teufelskreis auslösen, der das HF-Syndrom weiter verschlimmert. Durch die Veränderung des Androgenhaushalts üben SH unterschiedliche Wirkungen aus, die das HF-Risiko bei Männern und Frauen beeinflussen könnten. Es sind weitere Studien erforderlich, um zu klären, ob die Messung der SH-Spiegel dazu beitragen kann, zukünftige Herzinsuffizienzpatienten für eine frühzeitige Intervention zu identifizieren sowie Herzinsuffizienzpatienten zu ermitteln, die von intensiveren Behandlungen profitieren könnten.