Die Häufigkeit von Alkoholgebrauchsstörungen (AUD) nimmt sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu, und es besteht eine hohe Koinzidenz von posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS) und AUD. AUD und PTBS verstärken die Symptomatik synergistisch und wirken sich negativ auf die Behandlungsergebnisse aus; allerdings gibt es nur sehr wenige pharmakologische Behandlungsmöglichkeiten für PTBS/AUD. Neurosteroide werden mit den zugrunde liegenden neurobiologischen Mechanismen sowohl der PTBS als auch der AUD in Verbindung gebracht und könnten ein Ansatzpunkt für die Entwicklung neuer Therapien sein. Dieser Übersichtsartikel gibt einen detaillierten Überblick über die Forschungsergebnisse der letzten zehn Jahre zu Pregnenolon, Progesteron, Allopregnanolon, Pregnanolon, Östradiol, Testosteron und Dehydroepiandrosteron/Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA/DHEA-S) im Zusammenhang mit PTBS und AUD, einschließlich der Untersuchung von trauma- und alkoholbezogenen Variablen wie der Stressreaktivität. Zudem werden neue Erkenntnisse erörtert, wonach exogenes Pregnenolon, Progesteron und Allopregnanolon vielversprechende, neuartige Interventionsansätze darstellen könnten. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Untersuchung der Berücksichtigung des Geschlechts als biologische Variable in dieser Literatur, da Frauen sowohl für PTBS-Diagnosen als auch für stressbedingten Alkoholkonsum anfälliger sind.