Hintergrund und Zielsetzung: Die Auswirkungen einer Dehydroepiandrosteron (DHEA)-Supplementierung auf die Testosteron- und Östradiolkonzentrationen bei postmenopausalen Frauen haben zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt. Diese Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien hatte zum Ziel, den Einfluss einer DHEA-Supplementierung auf die Serumspiegel von Testosteron und Östradiol zu bewerten und Erkenntnisse hinsichtlich der optimalen Dosierung und Dauer der Supplementierung zu gewinnen.
Methoden: Es wurde eine umfassende Literaturrecherche in PubMed/Medline, Embase, Web of Science und Scopus durchgeführt, um relevante Studien zu identifizieren, die vor dem 11. Juni 2024 veröffentlicht wurden. Die Daten wurden unter Verwendung eines Random-Effects-Modells analysiert und als gewichtete Mittelwertdifferenzen (WMDs) mit 95-%-Konfidenzintervallen (CIs) dargestellt.
Ergebnisse: Die Analyse umfasste 21 Studien, darunter 17 Studienarme zur Untersuchung von Östradiol und 20 zur Untersuchung von Testosteron. Eine DHEA-Supplementierung führte zu einem signifikanten Anstieg des Östradiolspiegels (WMD: 7,86 pg/ml; 95 % KI 6,33–9,40; P ≤ 0,001) sowie den Testosteronspiegel (WMD: 24,31 ng/dL; 95 % KI 15,22–33,40; P ≤ 0,001) signifikant an. Subgruppenanalysen zeigten stärkere Anstiege der Östradiolspiegel in Studien mit DHEA-Dosierungen von ≥ 50 mg/Tag (WMD: 8,65 pg/ml) sowie bei Teilnehmern im Alter von ≥ 60 Jahren (WMD: 8,92 pg/ml), obwohl die Unterschiede gering waren und sich die 95 %-Konfidenzintervalle überschnitten. Bei Testosteron wurden höhere Werte bei DHEA-Dosierungen von ≥ 50 mg/Tag beobachtet (WMD: 29,65 ng/dl).
Fazit: Eine DHEA-Supplementierung in Dosen von ≥ 50 mg/Tag führt bei postmenopausalen Frauen zu einem signifikanten Anstieg des Testosteronspiegels. Darüber hinaus führt eine Supplementierung in derselben Dosierung bei Frauen im Alter von ≥ 60 Jahren zu einem signifikanten Anstieg des Östradiolspiegels.