Zielsetzung
Anhand dieser Analysen sollte der Zusammenhang zwischen Kortisol und DHEAS bzw. dem Kortisol/DHEAS-Verhältnis und dem Stoffwechselsyndrom und seinen Komponenten untersucht werden.
Studiendesign
Querschnittsanalysen.
Methodik
Es nahmen 4255 Veteranen der US-Streitkräfte aus der Ära des Vietnamkriegs an der Studie teil. Aus Militärakten bzw. anhand von Telefoninterviews und medizinischen Untersuchungen wurden berufsbezogene, soziodemographische und gesundheitsrelevante Daten ermittelt. Das Stoffwechselsyndrom wurde anhand der folgenden Parameter festgestellt: Body Mass Index (BMI), Nüchtern-Blutzucker oder diagnostizierte Diabeteserkrankung, Blutdruck oder diagnostizierte Hypertonie, Cholesterinwert (HDL) und Triglyzeridwert. Der aktuelle Kortisol- und DHEAS-Nüchternwert am Morgen wurde bestimmt. Zielparameter waren das Stoffwechselsyndrom und seine Komponenten. Als Analysemethode wurde die logistische Regression gewählt, wobei zunächst eine Anpassung in Bezug auf das Alter und anschließend zusätzlich eine Anpassung nach möglichen Störvariablen erfolgte.
Ergebnisse
Es konnte ein Zusammenhang zwischen dem Stoffwechselsyndrom und Kortisol (allerdings nicht in der vollständig angepassten Analyse) bzw. DHEAS nachgewiesen werden. Während ein hoher Kortisolwert mit einem erhöhten Risiko der Stoffwechselsyndrom-Erkrankung assoziiert war, schien ein hoher DHEAS-Wert eine protektive Wirkung zu haben. Der bei weitem engste Zusammenhang war zwischen dem Stoffwechselsyndrom und dem Kortisol/DHEAS-Verhältnis festzustellen. Je höher das Verhältnis, umso größer war auch das Risiko einer Stoffwechselsyndrom-Erkrankung. Ein enger Bezug war auch zwischen dem Kortisol/DHEAS-Verhältnis und vier der fünf Komponenten des Stoffwechselsyndroms zu beobachten.
Schlussfolgerungen
Es besteht ein positiver Zusammenhang zwischen dem Kortisol/DHEAS-Verhältnis und dem Stoffwechselsyndrom. Zum besseren Verständnis der Richtung der Kausalität sind prospektive Analysen erforderlich. Die Ergebnisse dieser Studie legen jedoch nahe, dass das Kortisol/DHEAS-Verhältnis sowohl im vorliegenden Zusammenhang als auch im Hinblick auf andere gesundheitsrelevante Bereiche genauer untersucht werden sollte.
