Il deidroepiandrosterone (DHEA), un ormone steroideo prodotto dalle ghiandole surrenali, svolge un ruolo fondamentale in vari processi fisiologici, tra cui la salute delle ossa. Il suo declino legato all’età è associato a una riduzione della densità ossea, sebbene i meccanismi attraverso i quali il DHEA influisce sul metabolismo osseo rimangano complessi. Questa revisione riassume i diversi effetti del DHEA sul metabolismo e sulla densità ossea, evidenziandone il potenziale terapeutico
Metodi: È stata condotta una ricerca bibliografica sugli effetti del DHEA sui parametri relativi alle ossa su PubMed e Scopus utilizzando una stringa di ricerca specifica; dopo aver eliminato i duplicati e gli articoli irrilevanti, sono stati inclusi 36 studi pertinenti in versione integrale
Risultati: Il DHEA favorisce la differenziazione e la proliferazione degli osteoblasti, regola il rapporto RANKL/OPG e inibisce l’osteoclastogenesi e il riassorbimento osseo. I suoi effetti osteogenici sono mediati da molteplici vie di segnalazione. Nei modelli di ratti ovariectomizzati, il DHEA aumenta il volume osseo trabecolare, stimola la proliferazione degli osteoblasti e aumenta la produzione di estradiolo e l’attività dell’aromatasi. Negli anziani con bassi livelli di androgeni, l’integrazione con DHEA aumenta i livelli di DHEA solfato e di estradiolo e migliora la densità minerale ossea, in particolare nel radio ultra-distale delle donne e nel collo del femore degli uomini. Tuttavia, l’uso clinico del DHEA rimane oggetto di dibattito a causa dei risultati incoerenti degli studi. I suoi effetti sulla salute ossea possono variare in base a fattori quali l’età, il sesso e le condizioni di salute, il che sottolinea la necessità di ulteriori ricerche per chiarirne i meccanismi e ottimizzarne l’uso
Conclusioni: In conclusione, sebbene il DHEA mostri un potenziale come modulatore della salute ossea, sono necessari studi clinici approfonditi per valutarne l’efficacia e la sicurezza, in particolare nelle popolazioni a rischio.