Contexte/objectif : L’acné est une manifestation dermatologique courante du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un trouble endocrinien fréquent chez les femmes en âge de procréer. De plus en plus de données mettent en évidence des troubles du métabolisme du glucose, notamment une résistance à l’insuline, dans le cadre du SOPK. Cette étude visait à évaluer l’association entre l’acné et sa gravité d’une part, et la résistance à l’insuline d’autre part, au sein d’une population de femmes atteintes du SOPK.
Patients et méthodes : Au total, 305 femmes atteintes du SOPK, âgées de 17 à 35 ans, ont été incluses dans cette étude observationnelle rétrospective. Les marqueurs anthropométriques, hormonaux, biochimiques et échographiques du SOPK ont été analysés en fonction des indices de résistance à l’insuline, notamment le HOMA-IR et le QUICKI.
Résultats : 56,4 % des participants présentaient de l’acné, dont 52,1 % souffraient d’une forme légère et 4,3 % d’une forme sévère. Un âge plus jeune (p = 0,006), des taux de DHEAS plus élevés (p = 0,001) et des troubles du métabolisme glucidique, notamment une glycémie à jeun > 100 mg/dl ( p = 0,026) et une glycémie à 2 heures supérieure à 140 mg/dl (p = 0,019), étaient significativement associés à l’acné. L’analyse multivariée a mis en évidence un âge plus jeune (OR = 0,94, p = 0,012), des taux élevés de DHEAS (OR = 1,03 ; p = 0,006) et une glycémie à 2 heures supérieure à 140 mg/dl (OR = 3,25, p = 0,029) comme facteurs prédictifs indépendants de la gravité de l’acné.
Conclusion : Cette étude met en évidence un lien entre la résistance à l’insuline et l’hyperandrogénie, d’une part, et la présence ainsi que la gravité de l’acné dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), d’autre part. Ces résultats concordent avec la littérature actuelle et soulignent l’importance de prendre en compte les facteurs hormonaux et métaboliques dans la prise en charge étiologique de l’acné associée au SOPK.