Fondo
Las asociaciones de dehidroepiandrosterona (DHEA) y sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) con la enfermedad renal diabética (ERD) siguen sin estar claras. Por lo tanto, este estudio transversal tuvo como objetivo explorar las asociaciones de DHEA y DHEAS con el riesgo de DKD en pacientes con DMT2.
Métodos
En este estudio se incluyó información de 1251 pacientes con DMT2. La DHEA y la DHEAS séricas se cuantificaron mediante ensayos de cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem. Se utilizaron análisis de regresión logística multivariante para evaluar las asociaciones de la DHEA y la DHEAS con la DKD, así como con un elevado cociente albúmina/creatinina en orina (ACR).
Resultados
En los hombres con DMT2, el riesgo de DKD disminuyó con el aumento de la concentración de DHEA tras el ajuste por factores de riesgo tradicionales; la OR totalmente ajustada (IC del 95%) para el tertil3 frente al tertil1 fue de 0,37 (0,19-0,70; p = 0,010 para la tendencia). De forma similar, cuando se tomaba como resultado un ACR elevado, los niveles bajos de DHEA seguían estando significativamente asociados con mayores probabilidades de ACR elevado (OR, 0,37; IC del 95%, 0,19-0,72 para el tercil3 frente al tercil1; p = 0,012 para la tendencia). El spline cúbico restringido mostró que el riesgo de DKD disminuía gradualmente con el incremento de los niveles séricos de DHEA (P-overall = 0,007; P-nonlineal = 0,161). La DHEAS no se asoció de forma independiente con el riesgo de DKD en los hombres. En cambio, no se hallaron relaciones significativas entre la DHEA y la DHEAS y el riesgo de DKD en las mujeres (todas las p > 0,05).
Conclusiones
En los hombres con DMT2, los niveles séricos bajos de DHEA se relacionaron de forma independiente con el riesgo de DMK tras el ajuste por factores de riesgo tradicionales. Nuestro hallazgo subraya el papel potencial de la DHEA en el desarrollo de la DKD en hombres con T2DM.