Sfondo
Le riduzioni delle concentrazioni sieriche di deidroepiandrosterone (DHEA) legate all’età possono essere coinvolte nella perdita di densità minerale ossea (BMD).
Obiettivo
L’obiettivo è stato quello di determinare se l’integrazione di DHEA negli adulti anziani migliora la BMD quando viene somministrata insieme a vitamina D e calcio.
Disegno
Nell’anno 1, è stato condotto uno studio randomizzato in cui uomini (n = 55) e donne (n = 58) di età compresa tra 65 e 75 anni hanno assunto integratori orali di DHEA da 50 mg/d o placebo. Nell’anno 2, tutti i partecipanti hanno assunto DHEA in aperto (50 mg/d). In entrambi gli anni, tutte le partecipanti hanno ricevuto integratori di vitamina D (16 microg/d) e calcio (700 mg/d). La BMD è stata misurata con l’assorbimetria a raggi X a doppia energia. Le concentrazioni di ormoni e di marcatori del turnover osseo sono state misurate nel siero.
Risultati
Negli uomini, non si è verificata alcuna differenza tra i gruppi nelle misure di BMD o nei marcatori del turnover osseo durante il primo o il secondo anno. L’indice di testosterone libero e l’estradiolo sono aumentati solo nel gruppo DHEA. Nelle donne, la BMD della colonna vertebrale è aumentata dell’1,7 +/- 0,6% (P = 0,0003) durante l’anno 1 e del 3,6 +/- 0,7% dopo 2 anni di integrazione nel gruppo DHEA; tuttavia, nel gruppo placebo, la BMD della colonna vertebrale è rimasta invariata durante l’anno 1, ma è aumentata del 2,6 +/- 0,9% rispetto al valore basale durante l’anno 2 dopo il passaggio al DHEA. La BMD dell’anca non è cambiata. Testosterone, estradiolo e fattore di crescita insulino-simile 1 sono aumentati solo nel gruppo DHEA. In entrambi i gruppi, le concentrazioni sieriche dei marcatori del turnover osseo sono diminuite durante l’anno 1 e sono rimaste basse durante l’anno 2, ma non differivano tra i gruppi.
Conclusioni
L’integrazione di DHEA nelle donne anziane, ma non negli uomini, migliora la BMD della colonna vertebrale se co-somministrata con vitamina D e calcio. Questo studio è stato registrato su clinicaltrials.gov come NCT00182975.
