L’obésité, la douleur chronique et le vieillissement constituent des défis mondiaux majeurs qui ont de profondes répercussions sur la santé et le bien-être. Les hormones surrénales, en particulier le cortisol et la déhydroépiandrostérone (DHEA), ainsi que sa forme sulfatée (DHEAS), jouent un rôle central dans ces processus. Le cortisol, essentiel à l’adaptation au stress, peut avoir des effets néfastes sur la perception de la douleur et le vieillissement lorsqu’il est dérégulé, tandis que la DHEA/S possède des propriétés susceptibles d’atténuer ces effets. Cette revue explore les rôles du cortisol et de la DHEA/S dans les contextes de l’obésité, de la douleur aiguë et chronique, du vieillissement et des maladies liées à l’âge. Nous examinons l’équilibre hormonal, en particulier le rapport cortisol/DHEA (CDR), en tant que marqueur clé du fonctionnement du système de stress et de son impact sur la sensibilité à la douleur, la neurodégénérescence et le déclin physique. Un CDR élevé et une baisse des taux de DHEA/S sont associés à une aggravation des résultats cliniques, notamment une fragilité accrue, un dysfonctionnement immunitaire et la progression de pathologies liées à l’âge telles que l’ostéoporose et la maladie d’Alzheimer. Cette revue synthétise la littérature actuelle afin de mettre en évidence l’interaction complexe entre ces hormones et leurs implications plus larges pour la santé. Elle vise à fournir des pistes pour de futures thérapies potentielles destinées à améliorer la prise en charge de la douleur et à favoriser un poids sain ainsi qu’un vieillissement en bonne santé. En étudiant ces mécanismes, ce travail contribue à une meilleure compréhension des liens physiologiques entre la douleur, le vieillissement et le système endocrinien.