Contesto e obiettivo: Gli effetti dell’integrazione con deidroepiandrosterone (DHEA) sulle concentrazioni di testosterone ed estradiolo nelle donne in postmenopausa hanno prodotto risultati contrastanti. Questa meta-analisi di studi randomizzati controllati mirava a valutare l’impatto dell’integrazione con DHEA sui livelli sierici di testosterone ed estradiolo e a fornire evidenze riguardo al dosaggio e alla durata ottimali dell’integrazione.
Metodi: È stata condotta una ricerca bibliografica esaustiva su PubMed/Medline, Embase, Web of Science e Scopus per individuare gli studi pertinenti pubblicati prima dell’11 giugno 2024. I dati sono stati analizzati utilizzando un modello a effetti casuali e presentati come differenze medie ponderate (WMD) con intervalli di confidenza (IC) al 95%.
Risultati: L’analisi ha incluso 21 studi, comprendenti 17 bracci di sperimentazione che valutavano l’estradiolo e 20 che valutavano il testosterone. L’integrazione con DHEA ha aumentato significativamente i livelli di estradiolo (WMD: 7,86 pg/mL; IC al 95% 6,33-9,40; P ≤ 0,001) e i livelli di testosterone (WMD: 24,31 ng/dL; IC al 95% 15,22-33,40; P ≤ 0,001). Le analisi per sottogruppi hanno evidenziato aumenti maggiori dei livelli di estradiolo negli studi che utilizzavano dosaggi di DHEA ≥ 50 mg/giorno (WMD: 8,65 pg/mL) e in quelli con partecipanti di età ≥ 60 anni (WMD: 8,92 pg/mL), sebbene le differenze fossero modeste e gli IC al 95% si sovrapponessero. Per quanto riguarda il testosterone, sono stati osservati livelli più elevati con dosaggi di DHEA ≥ 50 mg/giorno (WMD: 29,65 ng/dL).
Conclusione: l’integrazione di DHEA a dosi ≥ 50 mg/giorno aumenta significativamente i livelli di testosterone nelle donne in postmenopausa. Inoltre, nelle donne di età ≥ 60 anni, l’integrazione alla stessa dose aumenta significativamente i livelli di estradiolo.