Objetivos
La vacunación contra el SARS-CoV-2 se ha utilizado ampliamente durante la pandemia COVID-19. Un método eficaz para evaluar la respuesta a la vacunación es la evaluación de la inmunidad humoral mediante la medición de los títulos de anticuerpos contra el SRAS-CoV-2. Se investigó la asociación entre parámetros antropométricos (edad, índice de masa corporal), tabaquismo, diabetes, uso de estatinas, hipertensión, niveles de 25(OH)D y sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), y títulos de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 tras la vacunación.
Diseño
En este estudio longitudinal observacional de cohortes, se realizaron pruebas de anticuerpos contra el SRAG-CoV-2 a 712 sujetos 3 meses después de la segunda dosis de la vacuna BNT162b2. Se realizó un análisis de regresión lineal múltiple para identificar los factores asociados a los títulos de anticuerpos.
Entorno
Unidades sanitarias del oeste de Grecia (Hospital Universitario de Patras y Hospital General Estatal «St Andrews» de Patras).
Participantes
Todos los adultos que recibieron su segunda dosis de la vacuna BNT162b2 en las unidades sanitarias participantes fueron elegibles para participar en el estudio. Los criterios de exclusión fueron infección por SARS-CoV-2 o título positivo de anticuerpos contra SARS-CoV-2 al inicio del estudio. Los pacientes que no facilitaron toda la información necesaria fueron excluidos de nuestros análisis.
Resultados
La edad se asoció negativamente con el título de anticuerpos (-0,005; IC del 95%: -0,009 a -0,001; p=0,0073), al igual que el sexo masculino (-0,11; IC del 95%: -0,1738 a -0,04617; p=0,0008). La interacción entre la edad y el sexo fue significativa (-0,01090; IC 95%: -0,01631 a -0,005490, p<0,0001), lo que pone de manifiesto que la tasa de disminución del título de anticuerpos con el aumento de la edad tiende a ser mayor en los hombres que en las mujeres. No se encontró ninguna tendencia lineal entre los niveles de DHEAS y los títulos de anticuerpos cuando se utilizó como referencia el cuartil inferior de los niveles de DHEAS. El consumo de tabaco se asoció a un título bajo de anticuerpos (-0,1097; IC 95%: -0,174 a -0,046; p=0,0008), pero los sujetos con sobrepeso, obesidad o bajo peso tuvieron respuestas de anticuerpos similares a las de los individuos de peso normal. Aunque los sujetos con diabetes e hipertensión presentaron títulos de anticuerpos numéricamente inferiores, esta asociación no fue estadísticamente significativa. Los niveles de vitamina D no mostraron una relación clara con los títulos de anticuerpos.
Conclusiones
La edad, el sexo masculino y el consumo de tabaco se asocian negativamente con los títulos de anticuerpos tras la vacunación con COVID-19, pero nuestros datos no mostraron una correlación clara con los niveles de vitamina D.
Número de registro del ensayo: NCT04954651; Resultados.