L’influenza del deidroepiandrosterone (DHEA) sul glucosio plasmatico a digiuno, sui livelli di insulina e sull’indice di resistenza all’insulina (HOMA-IR): una revisione sistematica e una meta-analisi dose-risposta di studi randomizzati controllati

Obiettivi

L’effetto dell’integrazione di DHEA sul glucosio plasmatico a digiuno (FPG), sui livelli di insulina (IN) e sull’indice di resistenza all’insulina stimato dal modello dell’omeostasi (HOMA-IR) nell’uomo non è stato finora valutato. Pertanto, abbiamo voluto condurre una revisione sistematica e una meta-analisi degli studi randomizzati e controllati (RCT) che hanno valutato gli effetti dell’integrazione di DHEA su FPG, IN e sull’indice HOMA-IR nell’uomo.

I metodi

È stata eseguita una ricerca approfondita in Scopus, PubMed/MEDLINE e Web of Science dall’inizio a giugno 2020. I dati sono stati combinati utilizzando il modello degli effetti casuali.

Risultati

14 pubblicazioni sono state incluse in questo studio. I risultati complessivi hanno dimostrato che il FPG era significativamente alterato dopo l’assunzione di DHEA (WMD: -2,185 mg/dl, P = 0,029). La somministrazione di DHEA non ha comportato cambiamenti significativi nell’IN (WMD: 0,057 μU/mL, P = 0,067) e nell’indice HOMA – IR (WMD: 0,174, P = 0,060). Nelle analisi di sottogruppo, il FPG è diminuito significativamente nel sottogruppo che ha ricevuto un’integrazione di DHEA in dosi ≤50 mg/die (WMD: -2,29 mg/dl), quando la durata del trattamento era <12 settimane (WMD: -5,25 mg/dl) e nei soggetti di età ≥60 anni (WMD: -2,94 mg/dl).

Conclusioni

Questa revisione sistematica ha valutato l’associazione tra FPG e DHEA, rivelando che la somministrazione di DHEA riduce i livelli di FPG. Tuttavia, non abbiamo trovato alcuna associazione tra la somministrazione di DHEA e i livelli di IN o la resistenza all’insulina.

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