Introduction
Le trouble bipolaire (TB) est associé à des troubles cognitifs tels que la mémoire verbale et les fonctions exécutives.. Très peu d’études ont évalué le sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) dans le BD et sa relation avec le fonctionnement cognitif, malgré les preuves de ses effets régulateurs sur l’action des glucocorticoïdes. L’objectif de notre étude était d’explorer l’association du cortisol, de la DHEA-S et du rapport cortisol/DHEA-S avec la mémoire visuospatiale et les fonctions exécutives dans le BD.
Méthodes utilisées
Les performances cognitives de 60 patients bipolaires de type I et de 30 sujets sains ont été évaluées à l’aide des tests de la batterie automatisée de tests neuropsychologiques de Cambridge ciblant la mémoire visuo-spatiale (mémoire de reconnaissance spatiale) et les fonctions exécutives (planification [Stockings of Cambridge ; SOC] et changement d’attention [ID/ED]).. Les taux de cortisol et de DHEA-S sériques du matin ont été mesurés chez les patients. Les effets principaux du cortisol, de la DHEA-S et du rapport cortisol/DHEA-S pour chaque tâche neurocognitive ont été explorés dans des analyses de régression multiple corrigeant les paramètres démographiques et cliniques ainsi que les facteurs liés au traitement (utilisation actuelle d’antipsychotiques et de stabilisateurs de l’humeur).
Résultats de l’étude
Les patients bipolaires ont obtenu des résultats moins bons que les sujets sains en matière de planification et de changement d’attention, mais pas en matière de mémoire visuo-spatiale.. Le ratio cortisol/DHEA-S prédit de moins bonnes performances en planification (SOC).
Conclusions
Il s’agit de la première étude à évaluer la mémoire et les fonctions exécutives dans le BD en relation avec la DHEA-S et le rapport cortisol/DHEA-S. Nous rapportons une association entre le cortisol et la DHEA-S dans le BD. Nous rapportons une association entre le rapport cortisol/DHEA-S et une baisse des performances en matière de planification chez les patients bipolaires de type I, ce qui justifie des recherches supplémentaires..