Objectifs
La vaccination contre le SRAS-CoV-2 a été largement déployée au cours de la pandémie COVID-19. Une méthode efficace pour évaluer la réponse à la vaccination est l’évaluation de l’immunité humorale par la mesure des titres d’anticorps contre le SRAS-CoV-2. Nous avons étudié l’association entre les paramètres anthropométriques (âge, indice de masse corporelle), le tabagisme, le diabète, l’utilisation de statines, l’hypertension, les niveaux de 25(OH)D et de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS), et les titres d’anticorps contre le SRAS-CoV-2 après la vaccination.
Conception
Dans cette étude de cohorte observationnelle longitudinale, 712 sujets ont été testés pour les anticorps du SRAS-CoV-2 3 mois après la seconde dose du vaccin BNT162b2. Une analyse de régression linéaire multiple a été réalisée pour identifier les facteurs associés aux titres d’anticorps.
Cadre de l’étude
Unités de soins de santé de Grèce occidentale (hôpital universitaire de Patras et hôpital général d’État « St Andrews » de Patras).
Participants
Tous les adultes recevant leur deuxième dose de vaccin BNT162b2 dans les unités de soins participantes étaient éligibles pour participer à l’étude. Les critères d’exclusion étaient l’infection par le SRAS-CoV-2 ou un titre positif d’anticorps contre le SRAS-CoV-2 au début de l’étude. Les patients qui n’ont pas fourni toutes les informations nécessaires ont été exclus de nos analyses.
Résultats de l’étude
Nous avons constaté que l’âge était négativement associé au titre d’anticorps (-0,005 ; IC à 95 % -0,009 à -0,001, p=0,0073), tout comme le sexe masculin (-0,11 ; IC à 95 % -0,1738 à -0,04617, p=0,0008). L’interaction entre l’âge et le sexe était significative (-0,01090 ; IC à 95 % -0,01631 à -0,005490, p<0,0001), soulignant que le taux de déclin du titre d’anticorps avec l’âge tend à être plus élevé chez les hommes que chez les femmes. Aucune tendance linéaire n’a été observée entre les niveaux de DHEAS et les titres d’anticorps lorsque le quartile inférieur des niveaux de DHEAS a été utilisé comme référence. Le tabagisme était associé à un faible titre d’anticorps (-0,1097 ; IC à 95 % -0,174 à -0,046, p=0,0008), mais les sujets en surpoids, obèses ou en sous-poids présentaient des réponses aux anticorps similaires à celles des individus de poids normal. Bien que les sujets atteints de diabète et d’hypertension aient des titres d’anticorps numériquement plus faibles, cette association n’était pas statistiquement significative. Les niveaux de vitamine D n’ont pas montré de relation claire avec les titres d’anticorps.
Conclusions
L’âge, le sexe masculin et le tabagisme sont négativement associés aux titres d’anticorps après la vaccination COVID-19, mais nos données n’ont pas montré de corrélation claire avec les niveaux de vitamine D.
Numéro d’enregistrement de l’essai : NCT04954651 ; Résultats.